两千多年前,孟子曾提出“病者有其医”的就医愿景,跨越漫漫历史长河,这始终是我国最迫切的民生诉求之一。随着医改的深化,老百姓离这一梦想将越来越近。
近期,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,明确提出要进一步完善医疗卫生服务体系、推动公立医院高质量发展、促进完善多层次医疗保障体系等七方面工作任务,进一步细化医改“路线图”,让百姓更好地“看上病”与“看好病”。
作为全国省级综合医改试点地区,上海围绕患者看病就医过程中的“急难愁盼”,通过运用医疗科创最前沿新技术、新模式、新手段,针对性开出改革“处方”,打通人们看病就医的痛点、难点。
处方一:针对智慧医疗开出提速方
如今,以大模型为代表的AI技术正在与生物制药、医学诊疗深度融合,肉眼可见地提升医疗服务效率和质量,并在推动个性化医疗发展方面表现出优越的应用潜力。
以同济大学附属东方医院为例,作为上海浦东新区中资历最老的三甲医院,成立至今已超百年。面对超过9000人次的日均门诊量和每年300万人次的急诊量,如何进一步提升医生工作效率与诊疗服务质量,改善患者就医体验,是东方医院一直以来不断探索的课题。
2023年6月,东方医院正式启动人工智能医疗辅助系统项目规划。在规划中,东方医院通过构建基于医学大模型的智能医疗助理系统来为医院提供诊前问答与初步的病症反馈。这一人工智能(Med-Go)通过医疗AI、医学知识图谱进行针对性任务训练,在引导患者梳理病情的同时,还能辅助临床医生提高诊疗效率、做出针对性治疗决策,并在一定程度上减少信息不对称的问题。
不过,在智能医疗助理系统构建模型和创建任务时,往往会涉及庞大而且复杂的数据收集、标注、清洗等处理需求,需要可靠稳定、强大的算力进行支撑。为此,东方医院决定将其部署在专属的移动云上,通过移动云提供的IaaS、PaaS以及安全服务能力,实现系统的快速部署和上线,依托多规格云主机满足不同业务对算力的多样需求。此外,移动云还提供了丰富的GPU资源,助力智能医疗助理系统加速“学习”医疗知识、模拟医生的思维,从而有效提高辅助诊断的能力。
“智能医疗模型Med-Go”的出现,让东方医院的医疗资源化为“活水”,既给数字化转型升级提供了技术支撑,也减轻了医生工作负担,改善患者就诊流程,为医患双方提供了更多便利。
处方二:针对基层医疗开出提质方
除了大型公立医疗机构,上海社区卫生服务中心亦在积极推广“便捷就医服务”数字化转型。在《2024年上海市基层卫生健康工作要点》中,更是明确提出要持续提升社区卫生服务能力,切实打造居民“家门口”整合型卫生健康服务平台。
为此,宝山区卫健委规划形成区域社区互联网医院“统一平台、统一入口、统一支付、统一配送、统一安全标准、统一质控”的宝山区域社区互联网医院的建设应用框架体系,希望通过应用互联网技术来拓展社区医疗的服务空间。
但是,不同于大型三甲医院,无论资金还是人才储备,社区卫生服务中心很难满足申请互联网诊疗牌照的各类软硬件要求。若社区自建符合网络安全三级等保机房,还会面临“一次性投资大、建设周期长和管理能力不足”等一系列问题,这显然是社区卫生服务中心难以解决的。
为此,宝山区庙行镇社区卫生服务中心依托移动云提供的云服务器、安全防护能力等,将社区核心应用系统批量迁移上云,从而更好地支撑社区一体化管理,保障业务的连续性,而且还有效避免了社区自建机房建设周期长、建设资金一次性投入大等成本,并缓解了社区网络安全管理人力不足等问题。
基于本次部署,庙行镇社区卫生服务中心提前突破了区域社区互联网医院建设的关键节点,不仅让更多居民享受到“互联网+医疗健康”的方便,也为完成区域社区互联网医院建设应用全覆盖奠定了坚实基础。
处方三:针对医疗大数据产业开出强心方
随着大数据技术的不断发展和医疗信息化建设的深入推进,健康医疗大数据将能有效促进医疗服务生产要素创新性配置,推动医疗服务模式的深度转型升级,助力全民健康。
作为健康医疗大数据领域的“排头兵”,联仁健康以市场化机制深入数字健康医疗领域,围绕数据汇聚、治理和应用三个环节构建核心能力,赋能医疗、医保、医药“三医联动”改革。
基于多年数据科技能力沉淀, 联仁健康形成了高度自动化数据处理能力,可从医疗数据专属云、大数据平台、医学知识体系、人工智能能力等多方面支撑医疗大数据的应用,其医学科研平台也与国内数百家医院合作,覆盖近30家“复旦百强医院”,实现技术与行业的深度融合。
不过,由于医疗服务系统面向医院、医疗公司以及卫健委等机构,对安全稳定、容灾备份等性能要求极高,故而联仁健康计划将一整套业务系统部署于移动云多个云资源节点上。
在系统上云过程中,移动云充分调度后端云资源,保障业务系统快速上云,同时,通过多规格的云主机以及GPU资源,满足联仁健康不同业务对算力的多样需求,通过云专线和安全服务保证正常用户访问,防止异常访问对平台的攻击。
目前,联仁健康已完成了包括仁康、惠民保、商保等在内的27个业务系统的上线使用,其中,在移动云上部署的联仁慧康产品,可为企业及个人提供涵盖“测/评/管/防/医/药/保”的一站式、全周期健康管理生态闭环服务。
随着上海市“便捷就医服务”数字化转型工作的持续推进,国际一流医学中心城市的有序建设,相信会有更多企业结合业务应用场景,融大数据、云计算、人工智能等新兴技术于自身。移动云作为云计算“国家队”、数字中国建设主力军,必将提供更加稳定、可靠、丰富的医疗云服务,为医疗行业数字化转型注智赋能,助力“病者有其医”的未来加速到来。