案例背景介绍
北京大学人民医院是一家集医疗、教学、科研为一体的国际知名综合性三级甲等医院。 依靠“本仁恕博爱之怀,导聪明精微之智,敦廉洁醇良之行”的救世理念,北京大学人民医院不断提升整体医疗水平,全力为广大人民群众提供优质的医疗服务,近10年来门诊量达140余万人次,出院人数达3.6万人次。
随着北京大学人民医院的不断发展,整体管理水平不高、内部沟通效率低下、服务水平不佳、运营成本高昂等因素严重制约着医院的进一步发展,医院迫切需要更高效的信息流转平台。
加上对医疗行业资源分配不均衡这一结构性问题的深刻了解,北京大学人民医院积极响应北京西城区政府号召,主动承担起作为行业领导者的重任,率先提出“协同管理中心”这一理念,亟需寻找更高效的信息沟通平台,旨在通过信息化手段建立起各医疗机构间资源整合、功能互补的医疗卫生服务体系。
通过对北京大学人民医院需求的精准了解,某公司汇集实力雄厚的专家组对该医院及合作医疗单位的网络环境、项目具体使用情况等进行了汇总,针对性地提出了视频会议综合解决方案。
此视频会议综合解决方案整合了多媒体通讯领域领先的开发技术、丰富的产品设计经验,分布式、智能化、模块化网络多媒体通讯应用,并提供强大的数据会议功能和良好的音视频效果,在会议的安全性、音视频质量、可控性方面,都能全面满足北京大学人民医院的需求,特别是在与其他医疗机构的互联互通、资源共享方面提供了良好的保障,帮助北京大学人民医院建立起医疗系统内首个高效、先进的网络公共服务平台——协同管理中心。
北京大学人民医院需求
· 利用视频会议实现医院内外部的远程诊断系统、实时就诊系统、多方会诊系统、学术经验交流、远程培训、协同办公系统等多种应用;
· 初步实现与西城区德胜社区和展览路社区的2个社区服务中心、7个社区卫生站之间的远程会诊系统、远程培训系统;
· 网络环境是中心机房3M宽带接入,分会场普通宽带接入;
· 要求语音清晰、视频流畅;
· 系统总共 50个点,其中会议室应用25个点,桌面应用25个点;
· 要求提供软件与硬件的要求和硬件的型号。
在深入了解北京大学人民医院需求后,该公司组织专门的技术支持工程师对该院现有软硬件设备进行了全方位的了解,针对性地提出了视频会议综合解决方案。 [nextpage]
视频会议综合解决方案
该视频会议系统的成功架设,由三部分组成:视频会议系统软件、硬件设备(包括系统服务器、音频设备、视频设备、显示设备)、网络带宽。
服务端架设
由于视频会议系统有大量的音视频数据需要通过服务器转发,所以会占用服务器比较多的带宽。因此该视频会议系统可支持将多台服务器进行并联式和分布式两种形式的级联,在增加系统容量、满足超大型会议需求的同时,可大大节省多级网络之间传输数据的带宽使用,从而满足低带宽高容量的会议需求。
1、带宽要求
根据北京大学人民医院的要求50个点的视频会议系统,服务器端的带宽最低只需要5M,因此建议中心机房升级带宽,接入5M以上宽带,以保持数据的正常、流畅传输。
此外,中央机房服务器主机的推荐配置如下:CPU-P4 3.0G或更高,2G内存或更高,60G硬盘或更高;操作系统建议安装正版Windows相关系统。
2、视频会议系统软件
视频会议系统采用C/S架构,分为服务端和客户端。
硬件设备部署
1、系统服务器
系统服务器提供数据转发服务、认证服务、运行状态日志服务等。为保证服务正常运行,提供高质量的服务,服务器硬件和操作系统需要达到一定的标准。建议配置如下:CPU2.0G或更高,2G内存或更高,60G硬盘或更高;操作系统建议安装Windows Server 2003。
2、音频设备
鉴于北京大学人民医院、社区服务中心和社区卫生站的具体条件,推荐以下设备:
· 会议室终端:ClearOne CHAT150;
· 桌面终端:海天HT-840一拖四无线麦克风。
3、视频设备
由于医疗行业的特殊性,对会议的视频质量要求特别高,要想取得优质的整体会议效果,建议在部署视频会议时,尽量使用高端的视频采集设备。
· 会议室终端:可选用Osprey210的视频采集卡、SONY D70摄像头;
· 桌面终端:30万像素以上的USB网络摄像头,如需更完美的效果,可选用CCD摄像头。
4、显示设备
为了达到更高质量的显示效果,推荐各会场使用投影仪或液晶电视。 [nextpage]
网络带宽支持
北京大学人民医院要求进行50个点的视频会议,服务器端的带宽最低需20M,客户端普通宽带接入,所以建议中心机房升级带宽,接入20M以上宽带,以保持数据的正常、流畅传输。
此外,中央机房的服务器配置推荐如下:CPU-P4 3.0G或更高,2G内存或更高,60G硬盘或更高;操作系统建议安装Windows Server 2003。
视频会议系统的整个数据流转发过程均采用业内领先技术,全程保障数据流的编码、加密、传输、解密、解码,真正确保音频、视频、文件等数据的全程顺畅、快速、保真传输和处理。
音视频编解码
1、视频
系统采用先进的H.264视频编解码技术(也支持MPEG-4视频编解码技术),能以最少的数据获得最佳的图像质量,在低带宽下提供更低码流、更平稳、更高分辨率的图像传输。
2、音频
系统采用GSM6.10音频编解码技术,可实现更低码率,更高的压缩质量,同时系统应用领先的语音处理技术,重点优化了音频的混音技术,支持在20路音频叠加时保持优秀的音频还原率和噪声消除效果;独有的码流技术提供超清晰无延迟的语音沟通环境。
数据的加密
系统对连接平台的服务都设置身份验证,通过采用MD5、DES对口令进行双层加密,防止信息在传输、存储过程中被非法获取,并通过四次握手验证机制确保用户的合法性,让操作更加安全可靠;无论是语音、视频还是其它数据,都采用了符合最新国际标准的AES 256位高强度动态数据加密技术进行加密,保证会议安全。
数据的传输
系统具有良好QoS服务质量体系保障机制的多媒体多点传输、资源管理、连接控制等模块,能真正支持分布式同步交互中的多媒体实时传输;解决了NAT/防火墙的穿越问题,支持在各种网络情况下自动搜索最优通信路由,实现音频和视频信息的跨网关高速传送,最大限度保障数据传输的效率。
以上解决方案既兼顾了医院和社区的具体需求和应用环境,又充分利用医院和社区现有IT设备,实现了投入与效率间的最高比率。北京大学人民医院经过详细的比较、周密的考察、多次试用后,一致赞同采用视高视频会议综合解决方案,通过医院技术人员和视高技术工程师的共同努力下,北京大学人民医院的视频会议系统于2007年正式上线。 [nextpage]
使用的效果
通过视频会议系统,北京大学人民医院在内部建立起高效、方便、快捷的立体沟通平台,成功应用在实时就诊、多方会诊、学术经验交流、手术直播等方面。同时,与西城区德胜社区和展览路社区的2个社区服务中心、7个社区卫生站之间实现了医疗资源共享,远程会诊系统、远程培训系统全面建立。
图1 系统架构图
高效开展会议
1、内部
北京大学人民医院设有38个临床科室、13个医技科室、21个职能部门、3个研究机构、6个研究中心,要想实现内部的快速、顺畅沟通不是件容易的事情。在未采用视高视频会议系统之前,每次开会需要召集部门负责人前往指定会场,再由负责人将信息传递给员工,重复会议数量惊人,信息传递准确度较低。
应用视频会议系统后,北京大学人民医院的与会人员只需坐在分会议室或电脑桌面前,即能随时开会,所有部门都能同步参会,杜绝重复会议的出现。同时,各种相关资料都能在上面实时共享、传递,大大提高了信息的传递速度,持续促进了医院内部运营效率提升。
此外,视频会议系统支持会议录像功能,不仅方便缺席人员会后查阅,还能够全面留档每次会议,方便以后查看,促使会议资源最大化利用。
2、外部
通过视频会议系统,北京大学人民医院能随时邀请社区服务中心和卫生院参加会议,实时分享最新医疗资讯、卫生知识、行业动向、病情分析等,从而实现实时无障碍的信息资源共享,提高社区服务中心和卫生院的整体医疗水平。社区服务中心和卫生院如遇任何问题,也能及时呼叫北京大学人民医院的相关部门,实现医疗资源的互动共享。
日常协同办公
此视频会议系统内嵌丰富的协同办公系统,将医院的组织架构以树状的形式复制在网络虚拟平台上,各部门的交流都能直接用文字、音频、视频等灵活方式进行,大大提高了各科室间的互动性。
同时,系统集成公告板、讨论组、备忘录、文件共享等多种功能,完全满足医院日常办公需要,在内部建立起一条多层次、多维度的信息高速公路,快速提升了医院的工作效率。[nextpage]
创建网络会诊新模式
运用视频会议系统,北京大学人民医院建立了首个医疗协同管理中心,成功联合西城区两大社区,率先试水医院与社区间的医疗资源共享,实现实时就诊、远程会诊、多方会诊等。
通过协同管理中心这一高效的网络公共服务平台,社区居民可以在社区服务中心、卫生院直接与医院的专家连线。通过高清晰度的视频、高保真的音频,北京大学人民医院的医生们就能与患者进行双向沟通,从而进行诊断,并将病情、药方反馈给社区医生,直接在社区就能完成轻症患者的就医,大大减轻了北京大学人民医院的压力。
对于重症患者,社区医生可直接通过系统联系医院预约挂号、检查,缩短患者看病所需的时间。据统计,一个普通患者到北京大学人民医院看病,需要14个步骤,而现在通过协同管理中心,仅需4步就能完成。
这一举措实施,不仅解决了居民看病难的问题,而且使北京大学人民医院接诊3500多位社区转诊患者,运营效率直线上升,社区医院的医疗水平得到极大提高。
创新交流、培训方式
北京大学人民医院作为临床医学教学的重要基地,临床医学教学任务繁多,每年主办的学术经验交流活动不计其数。运用视频会议系统以后,多数教学活动、90%以上的学术经验交流都能通过系统进行,学员只需坐在电脑前,即能参与到远程课堂中,极大的方便了全国各地学员,大大节省了医师和学员的时间,提高了课程效率。每一节课、每一次学术交流都通过系统全程录制下来,方便学员的查阅、揣摩,促使知识的传播更为广泛,快速提升教育水平,拓宽学术交流的广度。
救灾医疗新应用
自视频会议上线以来,从汶川地震、甲流,到玉树地震、南方洪灾等事件,北京大学人民医院除了按常规方式派出医疗救护队伍赶往灾区外,还利用视频会议的高清视频传输功能,将现场患者的视频图像传回总部,第一时间召集专家组进行会诊,汇集最强的医疗力量,得出最优的治疗解决方案,再实时传回灾区,促使抢救效率成倍提升,成功开创了远程救灾医疗的新型模式。
视频会议系统除了以上应用外,还被广泛应用于手术直播、远程探视等多方面,其应用范围正在不断扩大,切实提升北京大学人民医院的运营管理水平,实现医疗资源共享,稳步提高医院服务能力,进一步增强北京大学人民医院的品牌效益。
自2007年协同管理中心上线以来,北京大学人民医院已先后和北京市西城区7个社区卫生服务中心及48个社区服务站,(覆盖居民达到80万人),北京市昌平区2所一级医院和1所二级医院,(覆盖居民120万人),北京广播电视大学等30家企事业单位,以及北京红十字会999紧急救援中心建立了合作关系,每天接待患者近万名,北京大学人民医院和各合作单位获得社会、经济效益双丰收的丰厚回报。
结语
对于医疗行业,以往单一的平面信息或单向信息传递已难以适应医疗行业发展的需要,多层次、全方位、实时交互信息成为医疗行业日益增长的需求之一。视频会议作为一个功能强大的网络多媒体通讯平台,在全国医疗信息化推进过程中正扮演着越来越重要的角色。
视频会议在医疗行业的充分应用将能均衡我国医疗资源,实现一级医院、二级医院、社区服务站等医疗资源最大范围内的共享,构建起结构合理、分工明确、配置完美的医疗体系,稳步提升我国医疗机构整体活力、服务水平,从而实现医院、社会、患者的三方共赢。