项目概况

　　什邡市人民医院医疗设备采购项目于2010年5月开始招标至2011年3月历时10个月正式验收完毕。该项目中采用了IP网络医护对讲系统、ICU视频探视系统、门诊部门电子叫号设备、挂号收费设备等。以下只针对IP网络医护对讲系统在该项目中的设计使用进行解析。

　　本项目中共有920个分点，由1个独立的护理总控中心，22个医护分控中心，22个走廊点阵显示屏，663个病床对讲点和257个卫生间呼叫前端组成。总控医护中心选用1台10000路高级别IP网络拨号主机，分控医护中心选用的是60路的模数主机，每个前端床位均配置了超薄病床分机，每个前端病床分机可以在紧急情况下报警呼叫医护管理中心，走廊过道显示屏也会显示相应的呼叫病床分机号;医护管理中心可以根据值班情况对主机设置托管;护理中心可以对任何的前端分机进行呼叫、对讲。该项目同时要求要求对讲系统所有主机与分机必须采用同一品牌。

　　设计原则

　　· 系统设计应体现集成设计、经济实用性、可靠易用性、先进开放性的原则;

　　· 集成设计：应考虑整个医护系统间的协调，医护系统与网络系统的融合以及与综合信息管理系统的集成;

　　· 经济实用性：以适用为原则，实现资源共享，避免重复投资;

　　· 可靠易用性：系统的操作界面应简洁、直观;采用成熟的先进技术，确保系统自身安全和信息传递的安全;

　　· 先进开放性：采用开放的技术标准，避免系统互联或扩展出现障碍;采用标准化的设计和标准化的产品，工程设计应考虑到未来发展和扩容。

　　院方要求

　　· 病房区呼叫对讲：系统按护理单元划分，作为护士站值班人员与住院病人之间直接、可靠的信息联络;

　　· 功能要求：双向传呼，双向对讲，重病号优先呼叫，定时护理，广播及通播功能，主机免提对讲;

　　· 技术要求：通话音质好，抗干扰性强，总线制传输;

　　· 主机有中文液晶显示屏，走廊显示屏显示年、月、日、时间及病房呼叫号码;

　　· 分机设置在病房、抢救室、监护室、透析室等病床处。为了避免摆动，可固定安装在墙上。高级单间病房及重病房的卫生间应加装防水紧急呼救按钮;

　　· 升级呼叫，当病人再呼叫护理时，若无人应答，可将呼叫信号接通医生办公室或值班室内的上级管理主机;

　　· 网络总控主机采用嵌入式架构，能防止“系统崩溃”、“病毒入侵”等问题;

　　· 可与医院HIS系统连接，可读取、调用HIS系统数据库中的病人信息;

　　· 可实现托管、广播、输液报警、病员一览表、录音查询等功能;

　　· 可加配无线呼叫系统，当护士离开护士站时，携带无线寻呼机，有病人呼叫时，寻呼机发出嘀嘀声提醒护士查看寻呼机显示的病房号及病床号。

　　系统架构说明

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　　医院护理中心

　　嵌入式安装一台10000路的高级别IP网络拨号对讲主机，用来完成对分控22个护士站的管理，在夜间或者分控护士站需要托管时，就能直接收到病床或卫生间的呼叫并实施对讲。也可液晶显示多个病床、卫生间的呼叫号，并保持呼叫状态。平时可对所有病房播放音乐，若遇特殊情况时对所有的护士站进行消防广播。另要录音，记录报警日志、呼叫开始时间、呼叫等待时间、通话开始时间、通话时间，并能对录音文件进行查询播放，也可将录音文件导出至电脑进行播放。

　　因护理中心主机通过网络安装，需配有一台IP网络地址盒，其用途如下。

　　· 与医院HIS系统对接，以供护士站对讲主机读取和调用HIS数据库;

　　· 用于管理主机和病床分机的IP地址注册查询、sip服务、音视频代理;

　　· 预装操作系统、数据库及软件。

　　护士站

　　共有22个分控护士站，每个分控护士站装有一台60路模数主机，主要工作：当病房有呼叫、对讲时，护士站的主机上会有不同的指示标志来区分;护士站与病房双工通话，语音清晰、不失真。根据病房的等级设置护理级别来进行优先处理;同时多个病房呼叫时护士站主机能记忆保持，无人接听可自动存储病床或卫生间的呼叫号;护理人员临时走开都要随身配带一个无线手表接收机，以便随时知道病房的呼叫信息方便赶去及时处理;另护士站可调节白天、晚上病房呼叫、通话音量。

　　病房

　　每个病房根据病床的数量来配置分机，一个病床一台分机，一个卫生间一台防水开关。平常病人检查完毕休息时可自行通过分机来收听FM电台广播;每台分机上都带有手持呼叫器，让病人能随时拿着进行呼叫、对讲及解除。病床分机上要设有输液报警器接口，输血过程中，在无人照看的情况下输液报警器能自动阻断输液，并通过分机向护士站发出警报。每个病房外要求接有门灯，呼叫时门灯一直闪亮，提示该病房有呼叫等待处理。每个卫生间的开关除了能防水珠、水雾，在潮湿环境下也不能影响正常工作，病人在卫生间出现紧急情况可通过防水开关的拉绳、按键来报警。

　　走廊显示屏

　　每道护理走廊都配有一台显示屏，用来显示所有病房的呼叫号，显示屏并能根据不同病床护理级别进行闪烁，也可更换成滚动显示呼叫房间号、病床号及护理级别。无呼叫时要滚动显示年、月、日、时间及“保持肃静”或礼貌用语。

　　系统布线要求

　　· 本系统基于局域网和总线结合的传输方式，主机之间连接可直接利用医院的原有网络，分机与主机间布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线，无需屏蔽，型号为RVV，规格为3×1.0平方毫米;

　　· 本系统分机与主机的连接须单独布线。如与弱电线路平行布线时，线间距离不小于15mm。如与强电线路平行布线时，线间距离不小于200mm;

　　· 本系统除所配变压器的输入电压为AC220V外，其余线路的工作电压均在DC36V以下的安全电压;

　　· 本系统布线包括主机与分机连线、主机与走廊显示屏连线、主机与无线手表发射机连线、主机与病员一览表连线等。

　　结语

　　医院的智能化产品在不断发展，继模拟医护对讲产品之后，市面上又相继出现了IP网络半数字医护对讲、IP网络医护信息对讲、ICU可视对讲、电视伴音和IP网络手术示教系统。本文的研究侧重于病房护理呼叫对讲系统，通过一系列的努力已经达到了设计目标。医院护理呼叫系统的研究是一个不断向前发展的课题，需要进一步研究，力求使系统更加完善，增加广播、语音报号、输液完毕警告等功能。

　　现在医院建筑档次在提高，一些医院在筹建新楼时提出了智能化的要求，营造良好的设施、幽雅的就医环境、优质的医疗服务已成为医院运营必不可少的手段。智能化医院建设的目的正是为了满足这些需求。将目前国内外的先进技术运用到医院中，提供温馨、舒适的就医和工作环境，减少人员管理，降低能耗，实现安全可靠运行，提高服务的响应速度，使建成后的医院高效、稳定运营。