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电子重症监护服务在美国受到追捧

美国一项新的研究表明,提供电子重症监护室服务后,患者的存活率提高了26%,患者的出院速度也得到提高。该研究发表在《CHEST Journal Online First》杂志上,作者为美国麻省大学医疗中心电子重症监护室项目主任、马萨诸塞大学医学院医学、麻醉学和外科教授、医学博士Craig M. Lilly。
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   美国一项新的研究表明,提供电子重症监护室服务后,患者的存活率提高了26%,患者的出院速度也得到提高。该研究发表在《CHEST Journal Online First》杂志上,作者为美国麻省大学医疗中心电子重症监护室项目主任、马萨诸塞大学医学院医学、麻醉学和外科教授、医学博士Craig M. Lilly。

  此项研究对远程医疗的价值给予了肯定,认为重症监护室提供远程医疗服务可提高患者存活率,提高出院速度。

  “成人急救护理重症监护室远程医疗再建工程多中心研究”对19个医疗系统、32家医院中56个重症监护室中的12万名患者进行了为期五年的研究。研究结果显示,患者的死亡率和住院时间都有所减少。

  “第一点是远程工作的重症监护专家为患者制定了治疗方案,或者在患者抵达重症监护室一小时之内,重症监护专家已经研究了方案,确保了方案的正确性,”Lilly指出,“这些电子重症监护室系统生成了很多绩效方面的信息,人们可以马上利用这些信息提高绩效,了解自己的工作状态,如何加以改进,这比人们一个季度或一年来检查问题有了较大的改进。”

  电子重症监护室项目是一个技术和临床重建项目,集中电子重症监护室中心的医护人员可以为重症患者提供昼夜服务。电子重症监护室项目使用双向音频/视频技术、人口管理工具、临床决策支持、实时和回顾报告工具和目标流程重组方法等。

  研究结果发现,与接收一般的重症监护护理的患者相比,利用电子重症监护室项目接受重症监控护理的患者:

  ·重症监护室存活率提高了26%

  ·重症监护室出院的时间缩短了20%

  ·住院治疗、出院的可能性提高了16%

  ·出院的时间缩短了15%

  另外,临床医生能否在三分钟内响应报警十分重要。Lilly表示:“医生在大多数情况下都做得很好,”Lilly表示,“但是有时他们很忙,容易分心,未能给予足够的关注。非现场的团队就可以做到,决策支持部分非常重要。”

  另外一个要素:使用远程医疗实现了多学科巡诊,让繁忙的医生和护士在正确的时间内得到交流。Lilly表示:“与他人的沟通能力,以多学科的方式做决策也是另一种形式的决策支持。”

  当问及远程医疗是否与增加决策支持有同样的好处时,Lilly指出“做得越多,得到的好处就越多。”

  在临床护理中,纸和笔也比什么都没有强,“让非现场团队进行两次检查,确保了医嘱的正确性、护士护理的正确性以及患者得到了所需的服务。”Lilly说。

  创立CHEST Journal Online First的美国胸内科医师学会主要由胸腔内科医生、肺科保健医生、心胸外科医生、麻醉师、心脏病专家组成。据悉,当前美国电子重症监护已经在重症监护室中扮演中日益重要的角色,成为重症监护的有力助手。

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